Vias de administração de medicamentos

2. Noção geral de vias de administração de medicamentos

A administração de medicamentos é um processo essencial na prática clínica, sendo responsável por introduzir substâncias terapêuticas no organismo de forma a maximizar seus efeitos e minimizar riscos1,2.

 2.1.1  Classificação das Vias de Administração de Medicamentos

As vias de administração podem ser classificadas em três grandes grupos: vias tópicas, vias enterais e vias parenterais, as vias tópicas geralmente estão dentro das parenterais, existindo assim outras literaturas que defendem a existência de apenas dois grandes grupos. Essa divisão é fundamental para compreender como os medicamentos interagem com o organismo, considerando aspectos como o local de aplicação, absorção, eficácia e segurança2.

2.1.1.1  Vias Tópicas

As vias tópicas envolvem a aplicação do medicamento diretamente em superfícies externas  ou  cavidades  corporais,  para  efeito  local  ou  sistêmico. Subdividem-se em: Cutâneas, Mucosas e Outras Específicas2.

 

2.1.1.1  Cutâneas

Transdérmica

 

Definição: Administração pela pele com objetivo sistêmico.

Mecanismo: O medicamento atravessa a barreira epidérmica até a circulação sistêmica.

Exemplos: Adesivos de nitroglicerina, fentanil.

Vantagens:     Evita o trato gastrointestinal, proporciona liberação controlada.

Desvantagens: Absorção lenta, possibilidade de irritação cutânea1.

 2.1.1.2  Mucosas

 

Oftálmica (ou Intralacrimal)

 

Definição: Administração na mucosa ocular para efeito local.

Mecanismo: Penetração pela córnea ou conjuntiva.

Exemplos: Colírios de antibióticos (tobramicina), lágrimas artificiais.

Vantagens: Ação localizada.

Desvantagens: Absorção limitada, desconforto2.

 

Auricular (ou Otológica)

 

Definição: Administração no canal auditivo externo.

Mecanismo: Ação local sem absorção significativa.

Exemplos: Antifúngicos (clotrimazol).

Vantagens: Baixo risco de efeitos sistêmicos.

Desvantagens: Restrito a condições externas1.

 

Intranasal

 

Definição: Administração pela mucosa nasal para efeito local ou sistêmico.

Mecanismo: Absorção pela rica vascularização da mucosa nasal.

Exemplos: Descongestionantes (oximetazolina), calcitonina.

Vantagens: Rápida absorção.

Desvantagens: Irritação da mucosa2,3.

 

Intravaginal

 

Definição: Administração na cavidade vaginal.

Mecanismo: Absorção pela mucosa vaginal.

Exemplos: Antifúngicos (miconazol), hormônios (estrogênio).

Vantagens: Ação local direta.

Desvantagens: Possível desconforto3.

 

Uretral

 

Definição: Administração pela mucosa uretral.

Mecanismo: Ação local na uretra.

Exemplos: Antissépticos uretrais.

Vantagens: Tratamento localizado.

Desvantagens: Desconforto4.

 

1.1.1.3  Outras Específicas

Inalatória (Pulmonar)

Definição: Administração por inalação para efeito local ou sistêmico.

Mecanismo: Absorção pelos alvéolos pulmonares.

Exemplos: Broncodilatadores (salbutamol), anestésicos voláteis.

Vantagens: Ação rápida.

Desvantagens: Exige dispositivos específicos1,4.

 

2.1.2.  Vias Enterais

 As vias enterais utilizam o trato gastrointestinal como rota de administração.

 Oral

 

Definição: Ingestão de medicamentos pela boca.

Mecanismo: Absorção no trato gastrointestinal.

Exemplos: Paracetamol, amoxicilina.

Vantagens: Conveniente e econômica.

Desvantagens: Efeito de primeira passagem, absorção variável1.

 

Sublingual

 

Definição: Administração sob a língua.

Mecanismo: Absorção pela mucosa sublingual.

Exemplos: Nitroglicerina, loratadina.

Vantagens: Evita o efeito de primeira passagem.

Desvantagens: Limitada a pequenas doses2.

 

Bucal

 

Definição: Administração entre a bochecha e a gengiva.

Mecanismo: Absorção pela mucosa bucal.

Exemplos: Fentanil.

Vantagens: Evita metabolismo hepático inicial.

Desvantagens: Sabor desagradável3.

 

Retal

 

Definição: Introdução de medicamentos no reto.

Mecanismo: Absorção pela mucosa retal.

Exemplos: Bisacodil, paracetamol.

Vantagens: Alternativa em casos de vômitos.

Desvantagens: Absorção irregular2.

 

2.1.3  Vias Parenterais

 As vias parenterais envolvem a administração de medicamentos por meio de injeções ou infusões, evitando o trato gastrointestinal2.

 2.1.3.1  Parenterais Não Injetáveis

Peridural

Definição: Administração no espaço peridural.

Mecanismo: Ação em nervos espinhais.

Exemplos: Anestésicos locais.

Vantagens: Efeito segmentar.

Desvantagens: Técnica invasiva4.

 

Intrabiliopancreática

 

Definição: Administração em vias biliares ou pancreáticas.

Mecanismo: Ação direta sobre estruturas específicas.

Exemplos: Antibióticos.

Vantagens: Ação localizada.

Desvantagens: Procedimento complexo3.


2.1.3.2 Parenterais Injetáveis

 As vias parenterais injetáveis envolvem a administração de medicamentos diretamente nos tecidos ou sistemas circulatórios por meio de agulhas ou cateteres. São amplamente utilizadas devido à rapidez e precisão na entrega dos fármacos2.

 

Intravenosa (IV)

 

Definição: Administração diretamente na corrente sanguínea.

Mecanismo: Introdução do medicamento em uma veia para efeito imediato.

Exemplos: Antibióticos (ceftriaxona), analgésicos (morfina).

Vantagens: Ação rápida, 100% de biodisponibilidade, controle preciso da dose.

Desvantagens: Técnica invasiva, risco de infecção ou flebite1,2.

 

Intramuscular (IM)

 

Definição: Administração no tecido muscular.

Mecanismo: Absorção ocorre no músculo através de capilares sanguíneos.

Exemplos: Vacinas (hepatite B), antipsicóticos de depósito (haloperidol).

Vantagens: Boa absorção de medicamentos, útil para fármacos insolúveis em água.

Desvantagens: Dor no local, risco de abscessos1.

 

Subcutânea (SC)

 

Definição: Administração no tecido subcutâneo, entre a pele e o músculo.

Mecanismo: Absorção pelos vasos sanguíneos da camada subcutânea.

Exemplos: Insulina, heparina.

Vantagens: Permite administração lenta e sustentada, fácil execução.

Desvantagens: Quantidade limitada de fármaco, absorção mais lenta que IV ou IM2,3.

 

Intradérmica

 

Definição: Administração na derme, camada intermediária da pele.

Mecanismo: O medicamento é depositado na derme, permitindo liberação lenta.

Exemplos: Testes alérgicos, vacinas (BCG).

Vantagens: Necessária pequena quantidade de fármaco, ação localizada.

Desvantagens: Técnica difícil, risco de erro de administração3.

 

Intratecal

 

Definição: Administração no espaço subaracnóideo da medula espinhal.

Mecanismo: O medicamento alcança diretamente o líquido cefalorraquidiano.

Exemplos: Quimioterápicos (metotrexato), anestésicos locais.

Vantagens: Permite administração direta no sistema nervoso central.

Desvantagens: Altamente invasiva, risco de infecção ou lesão nervosa 1,4.

 

Epidural

 

Definição: Administração no espaço epidural, entre a dura-máter e o canal vertebral.

Mecanismo: Difusão do fármaco para os nervos espinhais.

Exemplos: Anestésicos locais (bupivacaína), opioides (morfina).

Vantagens: Ação segmentada e prolongada.

Desvantagens: Necessita de técnica especializada, risco de complicações neurológicas4.

 

Intraóssea

 

Definição: Administração na medula óssea.

Mecanismo: Absorção rápida pela rica vascularização do tecido ósseo.

Exemplos: Medicamentos de emergência (adrenalina, fluidos).

Vantagens: Alternativa em situações de emergência, rápida biodisponibilidade.

Desvantagens: Procedimento doloroso, risco de osteomielite2.

 

Intracardíaca

 

Definição: Administração diretamente no músculo ou cavidade cardíaca.

Mecanismo: Fármaco é entregue diretamente no coração.

Exemplos: Adrenalina em parada cardíaca.

Vantagens: Útil em emergências extremas, efeito imediato.

Desvantagens: Procedimento altamente invasivo, exige precisão3.

Intraperitoneal

 

Definição: Administração no espaço peritoneal.

Mecanismo: Absorção pelo peritônio, camada vascularizada na cavidade abdominal.

Exemplos: Diálise peritoneal, quimioterápicos.

Vantagens: Grande área de absorção, útil em tratamentos localizados.

Desvantagens: Risco de infecção (peritonite), técnica invasiva1.

 

Intrapleural

 

Definição: Administração na cavidade pleural.

Mecanismo: O medicamento age localmente no espaço pleural.

Exemplos: Agentes esclerosantes no tratamento de derrames pleurais.

Vantagens: Ação local, evita efeitos sistêmicos.

Desvantagens: Procedimento técnico, risco de pneumotórax2.

 

Intra-articular

 

Definição: Administração diretamente em uma articulação.

Mecanismo: O medicamento atua localmente na articulação.

Exemplos: Corticoides (triancinolona), ácido hialurônico.

Vantagens: Ação localizada, evita efeitos sistêmicos.

Desvantagens: Necessita de profissional capacitado, risco de infecção articular3.

 

Intralinfática

 

Definição: Administração diretamente no sistema linfático.

Mecanismo: O fármaco é entregue aos linfonodos ou vasos linfáticos.

Exemplos: Imunoterapias.

Vantagens: Alvo específico, alta eficácia em imunoterapias.

Desvantagens: Técnica complexa, pouco utilizada na prática clínica4.

 

Intraventricular

 

Definição: Administração nos ventrículos cerebrais.

Mecanismo: O medicamento é entregue diretamente no sistema ventricular do cérebro.

Exemplos: Antibióticos em meningite, quimioterápicos.

Vantagens: Ação direta no sistema nervoso central.

Desvantagens: Procedimento invasivo e arriscado1.

Fim

Entre em contacto para questoes adicionais ou omissas


Equipe de trabalho

Assane Amade Assane                                                                                        

Mayassa Oraibo Abdul                                                                                                      

Oldimiro de Suzana Horácio 

Zulfa Juma Momade


Comentários

Enviar um comentário

Mensagens populares deste blogue

Introdução a Farmácia Galénica

Imagem
1. Introdução à Farmácia Galénica Organiza ção  dos itens ¾    Conceito da Farmácia Galénica ¾    Ramos principais da Farmácia Galénica ¾  Aplicação actual de Farmácia Galénica ¾   ¾   Historia da Evolução da Farmácia Galénica 1.1. Noção de Farmácia Galénica Os fármacos, nas formas vegetal e mineral, são mais antigos que os próprios homens. A doença e o instinto de sobrevivência do homem, através dos tempos levaram-no à sua descoberta. O uso dos fármacos, ainda que na forma bruta, indubitavelmente data de antes dos primeiros registros históricos, porque o instinto do homem primitivo de aliviar a dor de uma ferida banhando-a em água fria ou sedando-a com uma folha fresca, ou ainda protegendo-a com lama faz parte do domínio das lendas. 1.2. Significado de Farmácia Galénica (1) O termo Farmácia Galênica representa uma homenagem a Claudius Galenus, médico-farmacêutico que viveu em Roma durante o segundo século da nossa era. A desi...
Ler mais

Classificação de medicamentos

Imagem
3.   Classificação de medicamentos Sumario ¾     Conceitos: forma farmacêutica, medicamento, substância activa, fármaco, excipiente, remédio. ¾    Critérios de classificação de Medicamentos segundo: Número de Substancia activa, Tipo de administração, Sistema terapêutico, Modo de preparação e acção, Alvo da acção terapêutica. Define-se medicamento como a substancia medicinal e suas associações ou combinações destinadas a ser utilizadas em pessoas ou animais, que tenha propriedades para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar ou curar enfermidades, ou para modificar funções fisiológicas, quer dizer, o medicamento é o princípio ativo (ou o conjunto deles) elaborado pela técnica farmacêutica para uso medicinal. Ou ainda: “ toda a substância contida num produto farmacêutico empregue para modificar ou explorar sistemas fisiológicos ou estados patológicos, em benefício da pessoa a quem se administra ”.            ...
Ler mais

Investigação e desenvolvimento do Medicamento

Imagem
  2. Génese do medicamento Sumario: ¾    Ciclo de vida do medicamento ¾     Fase de investigação e desenvolvimento de medicamentos ¾    Fase de registo do medicamento ¾    Fase de comercialização do medicamento Estima-se que 40% dos medicamentos disponíveis na terapêutica actual foram desenvolvidos de fontes naturais: 25% de plantas, 13% de microrganismos e 3% de animais (3) . M edicamentos de origem animal, vegetal, t oxinas e venenos, produtos naturais marinhos  e microorganismos têm sido utilizados ao longo da história da medicina. Vejamos alguns exemplos: Medicamentos de Origem Animal Hormônios: Muitos hormônios, como a insulina , originalmente derivavam do pâncreas de porcos e bois. Embora atualmente a insulina recombinante seja mais comum, ainda existem medicamentos derivados de fontes animais. Anticoagulantes: A heparina , um anticoagulante, é frequentemente extraída de intestinos de po...
Ler mais